warta

Panliten kasebut nemokake yen ing klompok umur 50 taun lan luwih, status sosial ekonomi sing luwih murah digandhengake kanthi signifikan karo risiko depresi sing tambah; Antarane wong-wong mau, partisipasi kurang ing aktivitas sosial lan kasepen nduweni peran mediasi ing asosiasi kausal antarane loro. Asil riset nuduhake pisanan mekanisme tumindak antarane faktor prilaku psikososial lan status sosial-ekonomi lan risiko depresi ing wong tuwa, lan nyedhiyakake dhukungan bukti ilmiah sing penting kanggo formulasi intervensi kesehatan mental sing komprehensif ing populasi lansia, ngilangi faktor penentu sosial kesehatan, lan percepatan realisasi tujuan penuaan sehat global.

Depresi minangka masalah kesehatan mental sing nyebabake beban global penyakit lan panyebab utama pati ing antarane masalah kesehatan mental. Rencana Aksi Komprehensif kanggo Kesehatan Mental 2013-2030, sing diadopsi dening WHO ing taun 2013, nyorot langkah-langkah penting kanggo nyedhiyakake intervensi sing cocog kanggo wong sing nandhang kelainan mental, kalebu sing ngalami depresi. Depresi umum ing populasi tuwa, nanging umume ora didiagnosis lan ora diobati. Panaliten nemokake manawa depresi nalika umur tuwa ana gandhengane karo penurunan kognitif lan risiko penyakit kardiovaskular. Status sosial ekonomi, aktivitas sosial, lan kasepen wis digandhengake kanthi bebas karo perkembangan depresi, nanging efek gabungan lan mekanisme spesifik ora jelas. Ing konteks penuaan global, ana kabutuhan penting kanggo njlentrehake penentu kesehatan sosial depresi ing umur tuwa lan mekanismee.

Panliten iki minangka studi kohort lintas negara adhedhasar populasi kanthi nggunakake data saka limang survey perwakilan nasional kanggo wong tuwa ing 24 negara (dilaksanakake wiwit 15 Februari 2008 nganti 27 Februari 2019), kalebu Studi Kesehatan lan Pensiun, Studi Kesehatan lan Pensiun nasional. HRS, Inggris Longitudinal Study of Ageing, ELSA, Survey of Health, Aging and Retirement in Europe, The Survey of Health, Aging and Retirement in Europe, the China Health and Retirement Longitudinal Study, The China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS lan Mexican Health and Aging Study (MHAS). Panaliten kasebut kalebu peserta sing umure 50 taun lan luwih lawas ing awal sing nglaporake informasi babagan status sosial ekonomi, aktivitas sosial, lan perasaan kesepian, lan sing diwawancarai paling ora kaping pindho; Peserta sing duwe gejala depresi ing awal, sing ilang data babagan gejala depresi lan kovariat, lan sing ilang ora kalebu. Adhedhasar penghasilan rumah tangga, pendhidhikan lan status pegaweyan, metode analisis kategori dhasar digunakake kanggo nemtokake status sosial ekonomi minangka dhuwur lan kurang. Depresi ditaksir nggunakake Mexican Health and Aging Study (CES-D) utawa EURO-D. Asosiasi antarane status sosial ekonomi lan depresi diprakirakake nggunakake model bahaya proporsional Cox, lan asil gabungan saka limang survey dijupuk nggunakake model efek acak. Panliten iki luwih nganalisis efek gabungan lan interaktif saka status sosial ekonomi, aktivitas sosial lan kasepen ing depresi, lan njelajah efek mediasi saka aktivitas sosial lan kasepen ing status sosial ekonomi lan depresi kanthi nggunakake analisis mediasi kausal.

Sawise tindak lanjut rata-rata 5 taun, peserta 20,237 ngalami depresi, kanthi tingkat insiden 7.2 (95% interval kapercayan 4.4-10.0) saben 100 wong-taun. Sawise nyetel macem-macem faktor sing mbingungake, analisis kasebut nemokake yen peserta saka status sosial ekonomi sing luwih murah duwe risiko depresi sing luwih dhuwur tinimbang peserta sing duwe status sosial ekonomi sing luwih dhuwur (HR = 1.34; 95% CI: 1.23-1.44). Saka asosiasi antarane status sosial ekonomi lan depresi, mung 6,12% (1,14-28,45) lan 5,54% (0,71-27,62) sing dimediasi dening aktivitas sosial lan kasepen.

Mung interaksi antarane status sosial ekonomi lan kasepen diamati duwe pengaruh signifikan ing depresi (pooled HR = 0.84; 0.79-0.90). Dibandhingake karo peserta status sosial ekonomi dhuwur sing aktif sacara sosial lan ora kesepian, peserta status sosial ekonomi sing kurang aktif lan kesepian duwe risiko depresi sing luwih dhuwur (HR agregat = 2.45; 2.08-2.82).

Pasif sosial lan kasepen mung sebagian mediasi hubungan antarane status sosial ekonomi lan depresi, sing nuduhake yen saliyane intervensi sing ngarahake isolasi sosial lan kesepian, langkah-langkah efektif liyane dibutuhake kanggo nyuda risiko depresi ing wong diwasa. Salajengipun, efek gabungan status sosial ekonomi, aktivitas sosial, lan kasepen nyorot keuntungan saka intervensi terpadu simultan kanggo nyuda beban global depresi.