warta

Ing taun 2024, perang global nglawan virus immunodeficiency manungsa (HIV) ngalami pasang surut. Jumlah wong sing nampa terapi antiretroviral (ART) lan entuk pandam virus ana ing dhuwur. Pati AIDS ana ing tingkat paling murah sajrone rong dekade. Nanging, sanajan ana perkembangan sing nyemangati, Tujuan Pembangunan Sustainable (SDGS) kanggo mungkasi HIV minangka ancaman kesehatan masyarakat ing taun 2030 ora ana ing trek. Sing kuwatir, pandemi AIDS terus nyebar ing sawetara populasi. Miturut laporan Hari AIDS Sedunia UNAIDS 2024, Program Perserikatan Bangsa-Bangsa babagan HIV/AIDS (UNAIDS), sangang negara wis nyukupi target "95-95-95" ing taun 2025 sing dibutuhake kanggo mungkasi pandemi AIDS ing taun 2030, lan sepuluh liyane ana ing jalur kanggo nindakake. 1,3 yuta ing 2023. Upaya pencegahan ing sawetara wilayah wis ilang momentum lan kudu fokus maneh kanggo mbalikke penurunan.

Nyegah HIV sing efektif mbutuhake kombinasi pendekatan perilaku, biomedis, lan struktural, kalebu nggunakake ART kanggo nyegah virus, panggunaan kondom, program pertukaran jarum, pendidikan, lan reformasi kebijakan. Panggunaan oral pre-exposure prophylaxis (PrEP) wis nyuda infèksi anyar ing sawetara populasi, nanging PrEP wis impact winates ing wanita lan bocah-bocah wadon remaja ing Afrika wétan lan kidul sing ngadhepi beban HIV dhuwur. Keperluan kunjungan klinik reguler lan obat saben dina bisa ngremehake lan ora trep. Akeh wanita sing wedi nyritakake panggunaan PrEP menyang pasangan intim, lan angel ndhelikake pil mbatesi panggunaan PrEP. Uji coba landmark sing diterbitake taun iki nuduhake yen mung rong injeksi subkutan saka inhibitor kapsid HIV-1 lenacapavir saben taun sing efektif banget kanggo nyegah infeksi HIV ing wanita lan bocah-bocah wadon ing Afrika Kidul lan Uganda (0 kasus saben 100 wong-taun; Insiden latar mburi saben dina emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarate saben dina yaiku 2.41-taun / 100 taun, lan 100 taun. Ing uji coba wong cisgender lan populasi sing beda-beda jender ing patang bawana, Lenacapavir sing diwenehake kaping pindho saben taun nduweni efek sing padha.

Nanging, yen perawatan pencegahan long-acting kanggo nyuda infèksi HIV anyar, iku kudu terjangkau lan bisa diakses kanggo wong beresiko dhuwur. Gilead, produsen lenacapavir, wis nandhatangani perjanjian karo enem perusahaan ing Mesir, India, Pakistan lan Amerika Serikat kanggo adol versi umum Lenacapavir ing 120 negara berpendapatan rendah lan menengah. Nunggu tanggal efektif perjanjian kasebut, Gilead bakal nyedhiyakake lenacapavir kanthi rega bathi nol menyang 18 negara kanthi beban HIV paling dhuwur. Terus nandur modal ing langkah-langkah pencegahan terpadu sing wis kabukten penting, nanging ana sawetara kesulitan. Dana Darurat Presiden AS kanggo Bantuan AIDS (PEPFAR) lan Dana Global samesthine bakal dadi panuku Lenacapavir paling gedhe. Nanging ing wulan Maret, pendanaan PEPFAR diwenehake maneh mung setaun, tinimbang limang taun biasa, lan kudu dianyari maneh dening administrasi Trump sing bakal teka. Global Fund uga bakal ngadhepi tantangan pendanaan amarga mlebu siklus pengisian sabanjure ing taun 2025.

Ing taun 2023, infèksi HIV anyar ing Afrika sub-Sahara bakal disusul dening wilayah liya kanggo pisanan, utamane Eropa Timur, Asia Tengah lan Amerika Latin. Ing njaba sub-Sahara Afrika, umume infeksi anyar dumadi ing antarane wong lanang sing duwe hubungan seks karo wong lanang, wong sing nyuntikake obat-obatan, pekerja seks lan klien. Ing sawetara negara Amerika Latin, infeksi HIV anyar saya tambah. Sayange, PrEP lisan wis alon ditrapake; Akses sing luwih apik kanggo obat-obatan pencegahan long-acting penting. Negara-negara berpenghasilan menengah ndhuwur kayata Peru, Brazil, Meksiko, lan Ekuador, sing ora nduweni versi umum saka Lenacapavir lan ora nduweni kualifikasi kanggo bantuan Global Fund, ora duwe sumber daya kanggo tuku lenacapavir rega lengkap (nganti $44.000 saben taun, nanging kurang saka $100 kanggo produksi massal). Keputusan Gilead kanggo ngilangi akeh negara berpendapatan menengah saka perjanjian lisensi, utamane sing melu uji coba Lenacapavir lan kebangkitan HIV, bakal ngrusak.

Senadyan keuntungan kesehatan, populasi kunci terus ngadhepi pelanggaran hak asasi manungsa, stigma, diskriminasi, hukum lan kabijakan punitif. Undhang-undhang lan kawicaksanan iki nyegah wong-wong supaya ora melu layanan HIV. Sanajan jumlah kematian AIDS wis suda wiwit taun 2010, akeh wong sing isih ana ing tahap AIDS sing luwih maju, sing nyebabake pati sing ora perlu. Kemajuan ilmiah mung ora bakal cukup kanggo ngilangi HIV minangka ancaman kesehatan masyarakat; iki pilihan politik lan financial. Pendekatan adhedhasar hak asasi manungsa sing nggabungake respon biomedis, prilaku lan struktural dibutuhake kanggo mungkasi epidemi HIV/AIDS sapisan lan kanggo kabeh.